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会议报道| 泛生子首届全国神经系统肿瘤精准医疗论坛开幕--中美顶级专家共议精准医疗

2016-07-26

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(参加论坛的中美神经系统肿瘤领域顶级专家集体合影)


2016年7月22日,由北京泛生子基因科技有限公司(Genetron Health)主办的全国神经系统肿瘤精准医疗论坛于上海拉开帷幕,复旦大学附属华山医院副院长毛颖教授,泛生子首席科学家、美国杜克大学讲席教授阎海教授,美国杜克大学终身教授李启靖教授等中美神经系统肿瘤领域的顶级专家参会。


在神经系统肿瘤领域,泛生子有着得天独厚的领先优势,并从企业战略高度全力打造神经系统肿瘤精准医疗闭环:业务覆盖从分子病理诊断到治疗方案指导以及目前国际最前沿的免疫治疗研究的精准医疗全周期,致力于为广大医生提供更多治疗方案选择,令全国越来越多的神经系统肿瘤患者切实获益。


(右起:泛生子首席科学家阎海教授、泛生子首席执行官王思振先生)


作为癌症基因精准诊疗企业发起的首次神经系统精准医疗论坛,此次聚“精”汇“神”论坛,涵盖了神经系统肿瘤的分子分型、靶向治疗、免疫治疗、药物作用等多个主题,既富于前沿学术研究又分享最新临床案例,是一次综合、全面涵盖神经系统肿瘤精准医疗全程的全国性论坛,旨在促进并规范化我国的神经系统肿瘤精准医疗发展。


阎海教授致辞


“从探索癌症的遗传变化入手,揭示癌症发生及发展的分子机制,从而帮助临床医生更准确的对癌症种类进行诊断,最大限度拓展癌症治疗方案。这是目前最高效的癌症分子研究及其临床转化模式,也是癌症精确诊疗理念的核心任务。”泛生子基因首席科学家阎海教授表示。过去8年间,有关于神经系统肿瘤基因组学的4篇极具临床价值的里程碑文章:首次发现IDH1/2、ATRX、CIC/FUBP1、TERT突变,均诞生于阎海教授和他的合作伙伴的实验室。


王思振先生致辞


随着肿瘤基因组学的日趋发展,基因科技已成为精准医疗核心的技术手段之一,推动神经系统肿瘤个体化诊疗进入精准医学时代。“神经系统肿瘤是泛生子的重要阵地,神外精准诊疗产品也是泛生子的旗帜产品。”泛生子首席执行官王思振先生说道:“在临床领域,泛生子第一个产品——神经系统肿瘤Panel发布于JP摩根健康产业大会,也是国际上首个专门针对神经系统肿瘤设计的、临床信息最为全面的分子诊断产品。紧接着,我们研发了适合临床使用的众多产品,包括IDH、TERT试剂盒,神经系统肿瘤精选基因产品,以及可以应用于神经系统肿瘤患者的高灵敏度液态活检产品等等。”


复旦大学附属华山医院副院长毛颖教授致辞


精准医疗的理念在临床中加速应用,越来越多的患者已然从精准医疗中获益。复旦大学附属华山医院副院长、神经外科知名专家毛颖教授在大会致辞中表示:“本次由泛生子主办的神经系统肿瘤精准论坛,议题不止局限于目前临床现状,同时架起了科学探索和临床实践的桥梁。神经系统肿瘤的精准医疗实现,需要在座医学专家同道的共同努力。”


据悉,泛生子将继续推动神经系统肿瘤精准医疗论坛在全国多个区域的开展,依托交流分享平台,推动精准医疗临床转化。


作为癌症精准医疗领域的专家,泛生子一直活跃于科研前沿和临床实践中:2014年6月,由阎海教授与北京天坛医院张力伟教授共同主持,针对脑干胶质瘤——一种极度危险脑肿瘤的基因组研究成果,发表在世界一流学术期刊《自然遗传学》(Nature Genetics);2015年7月,由上海复旦大学附属华山医院领衔,泛生子合作完成的脑胶质瘤分子分型研究成果,在线发表于国际一流学术期刊《Oncotarget》;同年,泛生子协助上海复旦大学附属华山医院神经外科、上海交通大学Bio-X中心完成的库欣病遗传发生机制研究最新成果,正式发表于国际一流学术期刊《Cell Research》。


在临床领域,泛生子已与全国各大神经外科领域科研带头人、专家、学者、临床医生建立深入合作,未来,泛生子将继续拓展这一合作的广度深度,全力以赴,令中国大部分神经系统肿瘤患者尽多获益。 

讲座导读

主题演讲环节

阎海教授:胶质瘤新分型及靶向治疗


在显微镜下表现一致的肿瘤,在临床上却有着截然不同的好发人群、年龄及预后等特点。2016版WHO中枢神经系统肿瘤分类中更加强调分子分型的意义。全新的个体化治疗靶点、更为精确的诊断与预后信息、从基因角度对胶质瘤发生的进一步探索。从EGFRvIII、GLI、PTEN起,基因组学技术的发展将IDH1、CIC、ARTX、TERT等等基因带入大家的视线。阎海教授的讲座告诉我们如何在测序数据各类基因改变中寻找自己所需,如何将遗传学改变与生物学现象联系在一起,如何将研究发现运用于临床。阎海教授还分享了两例在基因检测指导下的非处方抗肿瘤药物应用。在更大的数据积累的前提下,这种在基因检测指导下的“偶然发现的有效治疗”,可能会成为未来抗肿瘤治疗的标准诊疗流程。


李启靖教授脑胶质瘤的免疫治疗及免疫监控


肿瘤的免疫治疗是肿瘤研究的重要而热门的领域。李启靖教授为我们总结了2012年起免疫治疗及免疫监控在脑胶质瘤研究上的进展。人体的免疫抑制免疫监控如何参与肿瘤的发生发展?血脑屏障是否是神经系统肿瘤不可逾越的障碍?数量庞大的抗原为何总能被人体免疫识别?李启靖教授首先以通俗易懂的语言向临床医生介绍免疫学、结构生物学的相关知识,而后聚焦于当今脑胶质瘤最为热门的三类免疫治疗方法:免疫检查点阻滞剂(Immune checkpoint blockades)、CAR-T细胞治疗、胶质瘤疫苗。目前,Anti-PD1、Anti-CTLA4等免疫检查点阻滞剂(Immune checkpoint blockades)有哪些相关Trial?CAR-T细胞治疗有哪些进展?决定免疫疫苗是否有效又有哪些重要因素?


于士柱教授胶质母细胞瘤的少见亚型及病理学特征


胶质瘤母细胞瘤的英文缩写叫GBM(glioblastoma multiforme)还是GB(glioblastoma)?GBM的中文应该叫“多形性胶质母细胞瘤”,那么有“单型性胶质母细胞瘤”吗?是不是胶质母细胞瘤的细胞构成中都有多种低分化的成分?有没有具有比较单一成分的胶质母细胞瘤?于士柱教授的讲座给我们解释了这些疑问。于教授介绍了比较少见,细胞成分相对比较单一的一些胶质母细胞瘤的亚型。包括: 横纹肌样型GB、腺样型GB、上皮样型GB、富于脂质上皮样型GB、真上皮化生型GB、脂质化型GB、脂肪化生型GB、颗粒细胞型GB、含PNET样成分的GB。对这些少见胶母亚型的深入认识有助于更加个体化地治疗胶母患者。 


主持人:康德智教授


吴劲松教授Prognostic stratification  of IDH wild type lower grade gliomas


2016版WHO中枢神经系统肿瘤分类中,将弥漫性胶质瘤按分子病理学特征分类,其中IDH野生型的较低级别胶质瘤,被认为是“披着羊皮的狼”,他们进展为高度恶性的胶质母细胞瘤只是时间问题。吴劲松教授团队基于华山医院的数据,将这类肿瘤进一步分层,某些IDH野生型的较低级别胶质瘤仍然具有较好的预后,比如:传统分级中的II级要明显比III级的胶质瘤预后好,具有TERT突变者(即分子表现更像胶母者)预后差,EGFR扩增预后差,BRAF无突变预后较好,组蛋白3突变者(往往位于中线)的预后较差。而且还有一种趋势(虽然没有统计学差异),以化疗作为首选辅助治疗方式的那部分患者预后会相对好一些。吴劲松教授的研究进一步加深了我们对胶质瘤分子分型的认识。


吴安华教授胶质瘤免疫治疗从实验室到临床


吴安华教授向大家介绍了部分免疫治疗的机制:免疫调控点与治疗关键时间点、免疫微环境、免疫系统中抗体、T细胞、NK细胞等对抗肿瘤的军队。胶质瘤细胞免疫治疗具有其理论优势:CTL可以穿透血脑屏障,特异性识别和杀伤肿瘤细胞而不损伤正常组织,并且能够防止肿瘤的复发。但胶质瘤免疫治疗仍有许多尚待解决的问题:如干细胞是否可以作为免疫治疗的靶点?联合免疫治疗是否超越单一免疫疗法?有无可能找到广泛适用的胶质瘤特异性抗原作为免疫治疗的靶点?如何更好评价免疫治疗的有效性?这些疑问尚待我们一起探索。


马文斌教授已完成三期临床试验的靶向药物治疗胶质瘤的进展


靶向治疗已经在很多种类肿瘤的治疗中取得很大的进展,但在胶质瘤的治疗中,靶向治疗的作用似乎并不明显。马文斌教授介绍了5种已经完成III期临床试验的靶向药物:贝伐单抗(血管生成抑制剂)、西仑吉肽(整合素抑制)、西地尼布(血管生成抑制剂)、恩扎妥林(蛋白激酶抑制剂)、尼妥珠单抗(EGFR为靶点的单抗药物)。在目前条件下这些药物还无法撼动替莫唑胺在胶质瘤药物治疗中的核心地位,因为这些靶向药物可能只对胶质瘤的某一个未被发现的亚型起作用,但是随着分子分型的逐渐细化,这些靶向治疗药物会起到更重要的作用。


姚瑜教授胶质瘤免疫微环境及其干预


IDH突变、TERT启动子突变是胶质瘤分类与预后判断的重要标记物。在随后开展的II期临床实验中,发现树突状细胞疫苗对IDH1野生型TERT突变型患者有效,而对IDH1、TERT双野生型患者无效。不同的分子分型代表着不同的肿瘤内环境,为何在不同的内环境中药物的作用不同呢?姚瑜教授团队关注胶质瘤免疫的重要中介分子——B7-H4的表达,发现在IDH野生型TERT突变型患者中,疫苗使用前后B7H4表达均低,用药后CD4+、CD8+T细胞有显著增加。而在IDH1突变TERT野生型GBM中,用药前后CD4+、CD8+T细胞表达均低,B7H4表达均高,故治疗无明显效果。姚瑜教授的研究让我们对胶质瘤免疫治疗的个体化有了更深刻的认识。


专家论坛环节


陶荣杰教授病例展示1-NGS在难治性GBM中的临床应用


第一个病例点评嘉宾(左起费舟教授、盛晓芳教授、于士柱教授、赵曜教授


秦智勇教授病例展示2-全外显子组检测在一例脑干胶质瘤患者中的应用


第二个病例点评嘉宾(左起阎海教授、邱晓光教授、李维平教授、王中教授


主持人冯华教授总结两个病例


具体日程


温馨提示:
点击下图,放大可查看具体日程。


关于泛生子基因  

泛生子基因科技有限公司,世界领先的精准医疗专家,致力于以覆盖癌症全周期诊疗各个环节(风险评估、分子病理诊断、用药指导和预后监测)的健康管理产品,将基因组学有效应用,协助医疗专家、科研机构等,为癌症患者、癌症高危人群及健康人群,提供可靠的分子诊疗方案、专业的癌症遗传风险评估。


成立短短两年多时间内,泛生子已建成国际先进的多元化检测技术平台及生物信息分析平台,成立了美国北卡、中国北京双研发中心,并在北京、上海、杭州建成了总面积超过8,000平米的临床医学检验中心。未来,泛生子将以专业的市场、产品、医学、科研团队、覆盖中国东、南、西、北四大区的销售网络,以及自身强大的癌症基因组学基础和高效的临床转化能力,竭力服务中国乃至全球的癌症患者。

需了解更多有关泛生子信息,敬请访问:http://www.genetronhealth.com/