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“术有道,爱无限”2021全国脑胶质瘤手术比赛全国总决赛成功举办!

2021-11-14 神外资讯

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2021年11月12日,“术有道,爱无限”2021全国脑胶质瘤手术比赛全国总决赛圆满落幕。


2021年11月12日,“术有道,爱无限”2021全国脑胶质瘤手术比赛全国总决赛圆满落幕。本届大赛自2021年3月1日启程以来,获得全国广大神经外科医生同道的广泛关注和大力支持。本届“术有道,爱无限”2021全国脑胶质瘤手术比赛全国总决赛以线上方式举行,经过紧张激烈的投稿与专业严谨的评审,北区和南区的地、县级医院单位组和常规单位组共14个优秀病例入围总决赛,并分为上、下半场进行角逐,在本次总决赛中各展风采。


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本次大赛邀请到哈尔滨医科大学附属第二医院蒋传路教授担任大会主席,安徽医科大学附属第一医院程宏伟教授、海军军医大学附属长海医院陈菊祥教授、山东大学齐鲁医院李刚教授、河北医科大学第二医院吕中强教授、中南大学湘雅医院刘志雄教授、空军军医大学唐都医院屈延教授、四川大学华西医院孙晓川教授、复旦大学附属华山医院吴劲松教授、首都医科大学附属天坛医院王磊教授、解放军南部战区总医院王伟民教授、四川大学华西医院徐建国教授、清华大学附属北京清华长庚医院杨学军教授、浙江大学医学院附属第二医院张建民教授、解放军总医院张剑宁教授组建评委团。众多神经外科专家大咖齐聚线上,为精彩激烈的总决赛送上精彩点评。


主席致辞


大赛主席、哈尔滨医科大学附属第二医院蒋传路教授致辞讲话。蒋教授表示,非常高兴“术有道,爱无限”2021全国脑胶质瘤手术比赛的全国总决赛大幕将起,感谢空军军医大学唐都医院屈延教授为主的筹备组所付出的心血,让我们最终有机会见证这一时刻。同时,感谢全国神经外科脑胶质瘤领域的各位专家在百忙之中莅临指导,也感谢参赛选手及选送单位,本次决赛的举行实属不易。在众多单位的共同努力下,“术有道,爱无限”活动的影响力越来越大,参赛选手越来越多,展示病例的质量越来越好,也体现出我国脑胶质瘤治疗理念的规范化进步。未来,“术有道,爱无限”活动必将是神经外科历史上具有强大生命力的一个宣传队、一架播种机和一部宣言书,能够更加造福于人类社会,这一活动的举办,也践行了神经外科人的使命、情怀和担当。最后,蒋教授预祝比赛圆满成功,选手们能够取得佳绩。


上半场参赛病例精彩回顾



漳州市医院邢春阳医师带来题为《功能区脑胶质瘤治疗一例》的精彩病例展示。通过对病例的诊疗及手术过程的详细阐述,邢医师总结指出功能保护理念应该贯穿在个体化多模式治疗当中;手术的目的不是治愈,更多的是保留生活质量;尽管多模态手术技术的发展为胶质瘤手术带来很大帮助,但术者的经验技术仍然至关重要。


安康市中医医院徐东泽医师带来题为《术中唤醒功能区胶质瘤切除术》的精彩病例展示。中年女性患者以“间断性头痛1年”主诉入院,结合术前影像,在术中电生理、超声、荧光显微镜辅助下完成肿瘤全切。通过案例展示总结指出,功能区胶质瘤对功能的保护应贯穿在个体化多模式的治疗当中,清醒麻醉在功能区胶质瘤的功能保护上有独特优势,手术的目的应是最大限度保护功能而不是最大程度切除肿瘤。
 

惠州市第三人民医院黄国荣医师带来题为《一例胶质瘤综合治疗》的精彩病例展示。这是一名中年女性少突胶质细胞瘤患者的诊疗过程,手术采用右额颞入路,术中运用B超定位肿瘤大体部位,并使用术中电生理监测神经功能。目前患者化疗结束,定期进行MRI随访,神经系统未见功能缺损,生活能自理。


山西省运城市中心医院朱家宝医师带来题为《多学科协作 多技术融合 让胶质瘤患者享受更有质量的生活》的精彩病例展示。朱医师从主诉、病史、查体、影像学检查、术前诊断、手术方式及过程、术后管理、病理组织切片及基因检测情况、同步放化疗等方面详细介绍了这一例9岁儿童弥漫性胶质瘤多学科协作的详细诊疗过程,患者目前已完成同步放化疗,状况良好。


柳州市人民医院李世泽医师带来题为《左额胶质瘤病例分享》的精彩病例展示。患者为52岁男性,因“头晕1月,记忆力下降1周”入院,结合术前多模态影像,考虑患者为左额顶高级别胶质瘤。在术中辅助技术的支持下,完成了患者最大范围安全切除,并结合患者术后分子病理检测结果,为患者制定了个性化综合诊疗方案。


湖北省十堰市太和医院陈亮医师带来题为《多模态神经导航下切除左颞叶及基底节胶质母细胞瘤一例》的精彩病例展示。患者术前阅片提示左颞叶胶质瘤,症状典型,有明确神经外科手术指征,结合术前相关检查,注意保护语言运动区,尽量避免对周围组织及血管神经的损伤,故考虑行左经颞脑病损切除术+神经导航下颅内病灶切除术+大脑深部病损切除术+脑脊液漏修补术+其他颅骨成形术。手术顺利,术后根据病检及基因检测结果行针对性放化疗。


下半场参赛病例精彩回顾



复旦大学附属华山医院吴劲松教授致辞讲话。吴教授表示今天的会议是一个向各位同道学习的好机会,无论是手术演示还是评委点评,都集中了大家的智慧。上半场显示出了极高的水平,这说明众多专家们在既往十年所做的努力,已使中国脑胶质瘤手术理念生根开花。期待下半场中各位青年才俊带来更加精彩的手术表演。


浙江大学医学院附属第二医院张建民教授致辞表示,非常期待下半场的神经外科青年医师们带来更加精彩的表现,目前,我国脑胶质瘤的治疗理念与手术水平已有很多进展,本届“术有道,爱无限”脑胶质瘤手术比赛全国总决赛较上一年更加精彩,希望下半场的参赛医师们能够在比赛中亮出水平、亮出风采。


解放军总医院刘嘉霖医师带来题为《双额-胼胝体IDH突变复发胶质母细胞瘤》的精彩病例展示。患者主诉胶质瘤术后20年,间断意识不清肢体抽搐2年,进行性右侧肢体无力2月。结合多模态影像制定手术计划后,在术中磁共振、神经导航及电生理监测辅助下,行双额胼胝体复发胶质切除术,术后患者失语、偏瘫等症状改善,无新发神经功能障碍。针对复发胶质瘤,仍可以根据患者病情选择再次手术、放疗补量、靶向治疗等治疗方式,并积极考虑参与临床试验。


复旦大学附属华山医院冯睿医师带来题为《Mini-temporal approach resection of temporal lobe glioma》的精彩病例展示。通过展示这名61岁女性患者颞叶胶质母细胞瘤切除的完整过程,冯睿医师总结指出,Mini-temporal approach具有减少住院和手术时间、降低治疗成本、减少手术创伤、改善美容和功能预后等优势,能够为颞叶胶质瘤的手术治疗提供更多选择。


中国人民解放军南部战区总医院杨瑞鑫医师带来题为《Awake craniotomy resection of dominant Broca area glioma》的精彩病例展示。借由这例病例的展示,杨医生带来了自己的思考,对于NMA的切除目前仍存在争议,通过结合适当的术中运动任务,考虑到神经可塑性,可能有助于判断NMA是否可以进行切除。而对于侧裂周围肿瘤的切除,血管的保护仍是重点。


空军军医大学唐都医院王宝医师带来题为《右侧额叶功能区胶质瘤唤醒手术一例》的精彩病例展示。35岁的男性患者因左侧肢体不自主从抽动1月入院,查体未见特殊异常体征。影像学检查提示右侧额叶占位性病变,由于肿瘤位置靠近运动功能区,手术风险较高,因此在多模态检测下行术中唤醒手术,安全范围内最大切除肿瘤。术后病理诊断为IDH突变、1p/19q无缺失弥漫星形细胞瘤。综合考虑患者情况后,术后未对患者进行放化疗,对该低风险LGG进行密切观察随访。


空军军医大学西京医院李三中医师带来题为《Resection of Low Grade Glioma in Left Inferior Frontal Gyrus under Awake Craniotomy》的精彩病例展示。这是一名28岁男性患者,曾于半年期那行右额颞胶质瘤切除术,因右侧面部及右上肢不自主抽搐1月余入院,初步诊断为位于运动及语言功能区的左侧额下回后部低级别胶质瘤。在神经导航、术中超声、电生理监测辅助下,对肿瘤进行了大部分切除,也牺牲了部分语言功能,同时关注预防术中癫痫发作。患者术后发生失语,在机器人辅助导航TMS下进行语言康复治疗。


首都医科大学附属北京天坛医院王引言医师带来题为《唤醒下三语功能区定位保护与胶质瘤切除术》的精彩病例展示。患者是一名28岁既往体健的男性患者,癫痫起病,术前诊断为左额顶颅内占位性病变及继发性症状性癫痫。完善术前检查后,在唤醒麻醉下行左额顶开颅肿瘤切除术,术中唤醒下皮层及皮层下电刺激,确定感觉运动区及语言区并予以保护,分块切除非功能区部分肿瘤。


复旦大学附属华山医院朱凤平医师带来题为《Awake craniotomy for dominant right frontal motor area glioma in 3T iMRI suite》的精彩病例展示。结合患者左利手等具体情况,采取了唤醒手术进行右额叶运动区神经胶质瘤的切除。术中采用分块切除,并使用3T术中磁共振检查切除情况,为了保留功能,对肿瘤进行了近全切除,患者术后语言功能保留完好,肌力逐渐恢复。


福建医科大学附属第一医院蔡嘉伟医师带来题为《Surgery for Right Frontal Glioma Combine with Epilepsy in 3.0T iMRI Suits》的精彩病例展示。这是一名年轻的女性患者,术前多模态影像提示肿瘤靠近中央前回及皮质脊髓束。由于患者的精神分裂症病史,未采用唤醒手术,术中通过导航及超声定位病灶,通过高频电刺激确定功能区域,并使用iMRI及ECoG确保功能保留的同时最大范围切除肿瘤。



比赛结果


在上半场比赛中,漳州市医院邢春阳医师与惠州市第三人民医院黄国荣医师荣获三等奖, 湖北省十堰市太和医院陈亮医师与安康市中医医院徐东泽医师荣获二等奖,柳州市人民医院李世泽医师荣获一等奖,山西省运城市中心医院朱家宝医师荣获特等奖





在下半场比赛中,空军军医大学唐都医院王宝医师、中国人民解放军南部战区总医院杨瑞鑫医师、复旦大学附属华山医院冯睿医师与空军军医大学西京医院李三中医师荣获三等奖,复旦大学附属华山医院朱凤平医师与福建医科大学附属第一医院蔡嘉伟医师荣获二等奖,解放军总医院刘嘉霖医师荣获一等奖,首都医科大学附属北京天坛医院王引言医师荣获特等奖






大会总结


王伟民教授总结表示,非常高兴能够参加这次评审会,本次大赛集结神经外科的广大青年才俊,展示了优秀手术病例,令人非常欣慰。在一众神经外科同道们十几年的奋斗下,现在的脑胶质瘤功能区手术在全国得到了广泛的认可和普及,从而惠及更多患者。本次比赛是一次宝贵的学习机会,所展示的经典病例值得大家钻研,并能够提高全国神经外科的整体治疗水平。


屈延教授总结表示,本次比赛虽然在线上举行,但观众的关注程度、各位选手认真准备的比赛病例、精彩的发挥、评委团的专业点评以及评委团点评的认真程度极高,本次大赛所呈现出的手术水平和规范化的诊疗经验均得到了评委们和观众们的肯定,使这次比赛能够充分代表目前中国神经肿瘤特别是脑胶质瘤方面的最前沿手术水平。屈教授谨代表组委会对各位参赛选手及其导师和团队的辛苦付出和精彩汇报致以诚挚的感谢。本次比赛的另一个亮点在于,大赛首次邀请到了地市级的医生参与,使众多地级市的医师们在这一全国脑胶质瘤诊疗交流平台上,展现了对脑胶质瘤规范化治疗的见解,让更多人了解到目前国内地级市医院掌握和实施脑胶质瘤规范化治疗的状态。这一举措将会为脑胶质瘤规范化诊疗将在未来的交流和推进中提供战略性的参考。本次大赛也为未来神经外科胶质瘤事业的发展提供了一个更好的上升空间,期待日后全国的青年医生能够再接再厉,力争在未来的手术技术的交流中做到“中国原创”的由0到1的突破。


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