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饮茶、咖啡可降低心血管疾病死亡风险

2021-03-16 张鹏 郑锋

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绿茶和咖啡是世界范围内很受欢迎的饮料;适量饮用绿茶和咖啡与一般人群全因和心血管病死亡风险降低有关。

日本大阪大学医学研究生院社会医学系公共卫生学科的Masayuki Teramoto等开展研究分析饮用绿茶和咖啡与有和无卒中或心肌梗死病史人群全因死亡率之间的关系,结果发表于2021年2月的《Stroke》在线。


——摘自文章章节


【Ref: Teramoto M, et al. Stroke. 2021 Mar;52(3):957-965. doi: 10.1161/STROKEAHA.120.032273. Epub 2021 Feb 4.】


研究背景



绿茶和咖啡是世界范围内很受欢迎的饮料;适量饮用绿茶和咖啡与一般人群全因和心血管病死亡风险降低有关。但饮用绿茶和咖啡对心血管疾病幸存者死亡率的影响尚不清楚。日本大阪大学医学研究生院社会医学系公共卫生学科的Masayuki Teramoto等开展研究分析饮用绿茶和咖啡与有和无卒中或心肌梗死(MI)病史人群全因死亡率之间的关系,结果发表于2021年2月的《Stroke》在线。


研究方法



作者采用日本癌症风险评估协作组研究(the Japan Collaborative Cohort Study for Evaluation of Cancer Risk,JACC)数据,纳入46213例参与者,年龄40-79 岁;其中卒中幸存者478例、心肌梗死幸存者1214例、无卒中或MI病史者44521例。所有参与者均完成问卷调查,包括人口统计学、生活方式、病史和饮食等信息,并就2009年之前的死亡率进行随访。采用Cox比例风险模型校正潜在混杂因素后,计算人群全因死亡风险比(HR)值及其95% CI。


研究结果



中位随访18.5年间有记录的9253例参与者中,饮用绿茶与卒中或MI幸存者的全因死亡率与不喝绿茶参与者呈反比。1-6杯/周绿茶饮用者的卒中幸存者发生死亡的HR值=0.73(95% CI,0.42-1.27);1-2杯/天绿茶饮用者的卒中幸存者发生死亡的HR值=0.65(95% CI,0.36-1.15);3-4杯/天绿茶饮用者的卒中幸存者发生死亡的HR值=0.56(95% CI,0.34-0.92),5-6杯/天绿茶饮用者的卒中幸存者发生死亡的HR值=0.52(95% CI,0.31-0.86),≥7杯/天绿茶饮用者的卒中幸存者发生死亡的HR值=0.38(95% CI,0.20-0.71)。对于MI幸存者,有相同的相关性;但对于无卒中或MI病史者则无明显关联。无卒中或MI病史者喝咖啡与不喝咖啡的全因死亡率呈反比。1-6杯/周咖啡的参与者发生死亡的HR值=0.86(95% CI,0.82-0.91);1杯/天咖啡的参与者发生死亡的HR值=0.86(95% CI,0.80-0.92),≥2杯/天咖啡的参与者发生死亡的HR值=0.82(95% CI,0.77-0.89)。MI幸存者相应的HR值分别为0.69(95% CI,0.53-0.91)、0.78(95% CI,0.55-1.10)和0.61(95% CI,0.41-0.90);但对于卒中幸存者没有观察到这类关联性。


结论



最后作者指出,饮用绿茶可以改善卒中或MI幸存者的预后,而喝咖啡可以改善无卒中或无MI病史人群以及MI幸存者的预后。


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