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全程管理 践行规范 | 脑胶质瘤诊疗质量规范中国行首站圆满举办!

2021-03-13 张珑宾

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3月12日”全程管理 践行规范|脑胶质瘤诊疗质量规范中国行”项目浙二站践行活动在浙江大学医学院附属第二医院圆满举办。




我国脑胶质瘤年发病率为5-8/10万,5年病死率在全身肿瘤中仅次于胰腺癌和肺癌。尽管我国脑胶质瘤诊疗水平不断提高,但仍存在区域发展差异,为推动脑胶质瘤全程诊疗的标准化、规范化,进一步提高脑胶质瘤诊疗水平和质量,由中国抗癌协会脑胶质瘤专业委员会主办、再鼎医药支持“全程管理 践行规范|脑胶质瘤诊疗质量规范中国行”项目,2021年3月12日首站践行活动在浙江大学医学院附属第二医院圆满举办。






论 道

本次大会在浙江大学医学院附属第二医院神经外科陈高教授的主持下,正式拉开帷幕。
 

首先,浙江大学医学院附属第二医院常务副院长黄建教授对参与本次会议的专家同仁表示热烈的欢迎,并希望通过本次活动,使胶质瘤的治疗从规范化到个性化,最后到精准化水平的完善,将胶质瘤诊疗提升到新的高度。


多学科诊治汇聚疾病相关学科的优势力量,为患者提供全方位、专业化、个体化的一站式诊疗服务,浙江大学医学院附属第二医院多学科诊治中心的正式启用将进一步促进浙江省脑胶质瘤规范化,推动我国神经肿瘤诊疗水平发展,改善患者诊疗水平。


随后,浙江大学医学院附属第二医院神经外科主任张建民教授介绍了作为浙江省神经外科发源地和浙江省神经外科医师摇篮的浙二神经外科的科室发展历程、当前规模及未来规划。


在论道的最后环节,浙江大学医学院附属第二医院神经外科祝向东教授带来精彩讲座:胶质瘤全程管理模式解析,介绍了国际胶质瘤全程管理开展模式及我国脑胶质瘤全程管理规范化诊疗的实施现状及浙二的胶质瘤管理经验。


胶质瘤全程管理模式是在标准治疗方案基础上,通过有效的管理方案,最大限度延长患者生存的方式。如今肿瘤的诊疗模式进入了倡导全程管理的多学科协作(MDT)时代,国内外指南均将MDT作为标准诊疗方式,以患者为中心的全程管理模式将诊断、治疗、护理有效融合,在治疗进程中为脑胶质瘤患者提供最合理、最优化的疾病管理方案。

践 新

浙江大学医学院附属第二医院放疗科沈俐教授进行了优秀案例的现场展示。


张建民主任与电场治疗患者进行现场互动,其中一位患者是高中物理老师,在使用肿瘤电场治疗期间正常工作,教书育人,并以自身的乐观积极的心态,感染了参访专家,也为他的学生树立了榜样。


本环节中,浙江大学医学院附属第二医院放疗科魏启春教授讲解新诊断GBM患者肿瘤电场治疗规范化应用,开启了本次会议的践新环节。


讲座中,魏教授介绍了新Stupp方案临床研究及临床疗效,分析了患者最大化生存获益影响因素,展示了肿瘤电场治疗TTFields在GBM患者中应用的安全性、依从性及生活质量分析,并总结指出TTFields联合替莫唑胺治疗新诊断GBM疗效明显,高依从性、高KPS评分及MGMT甲基化患者更能从TTFields治疗中获益,TTFields在改善新诊断GBM患者PFS和OS的同时,对患者生活质量无显著影响,而患者首次进展后采用TTFields联合二线化疗方案仍具有显著获益。


浙江大学医学院附属第二医院神经外科沈宏教授分享了:肿瘤电场治疗全程管理浙大二院经验。TTFields自在中国上市以来浙江省共使用36例,到目前为止,没有因为头皮反应退出治疗的患者。


通过展示具体案例,沈教授总结了浙大二院TTFields使用经验:1.尽早使用--肿瘤对电场治疗的反应相对缓慢而持久,治疗时机很重要,越早越好;2.更久治疗--患者依从性越高,生存获益越大;3.重视护理--加强护理,可大幅度预防或改善头皮不良反应;4.及时随访--及时全面的信息反馈能更好的保证患者治疗依从性,达到最佳的治疗效果。


最后,加强护理对患者肿瘤电场治疗非常重要,通过合理的护理可大幅度预防或改善头皮不良反应,从而增加患者的依从性,改善患者治疗效果。浙江大学医学院附属第二医院神经外科泮燕红护士长带来:肿瘤电场治疗护理展示,通过现场分享浙大二院的实践经验,为更多同道进行胶质瘤患者肿瘤电场治疗的护理提供了切实可行的经验,也将进一步帮助正在使用或即将使用TTFields的患者更合理的应对可能发生的治疗反应。


研 案

本环节由山东大学齐鲁医院李刚教授与浙江大学医学院附属第二医院神经外科祝向东教授共同主持,浙江大学医学院附属第二医院柳夫义教授、北京大学深圳医院李益飞教授、西安国际医学中心刘柏麟教授各带来一例MDT病例展示,并特别邀请到浙江大学医学院附属第二医院蒋飚教授和李百周教授、中山大学附属第一医院金华伟教授、青岛大学附属医院刘伟教授、北京医院陆军教授及昆明医科大学第二附属医院赵宁辉教授做出精彩点评。


践 行

一天的会议接近尾声,在祝向东教授的带领下,与会专家参观了浙江大学医学院附属第二医院滨江院区手术室以及浙大二院的脑胶质瘤病区,全方位了解浙大二医神经外科的科室建设。


结 语

浙江大学医学院附属第二医院神经外科在胶质瘤诊疗方面有着非常丰富的经验,在胶质瘤新兴疗法肿瘤电场治疗的践行上也处于全国领先地位,本次的“全程管理 践行规范|脑胶质瘤诊疗质量规范中国行-浙二站”充分展示了胶质瘤全程管理及胶质瘤TTFields治疗的浙大二医经验,相信通过互相交流和学习,将共同提高我国胶质瘤MDT诊治水平,造福更多患者。



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