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名捕百家谈 | 高连波主任团队:基底动脉血栓形成取栓治疗一例

2021-01-31 高连波

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第一期特邀刘建民主任对高连波主任团队带来的CAPTOR取栓病例做精彩点评!欢迎阅读、分享!

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专栏寄语


近年来,我国神经介入治疗水平飞速发展,无论是介入技术还是国际影响力已跃居世界前列。同时,国产自主研发的各类神经介入器具更是日新月异。上海心玮医疗是我国第一家聚焦缺血性脑卒中预防和治疗的创新科技公司,致力于打造更普惠的国产介入器械,形成脑卒中介入器具完整解决方案。心玮医疗适用于急性缺血性卒中的四大“图片”系列产品包括CAPTOR取栓支架、Extraflex远端通路导管、SUPSELEK微导管和FULLBLOCK封堵球囊导管,期待由“图片”组成的取栓套装将服务越来越多的病患。


图片百家谈”作为心玮医疗的学术专栏,将聚焦缺血性脑卒中,尤其是取栓介入治疗的病例分享。老话说的好,“是骡子是马拉出来溜溜”。本专栏将以严谨学术态度分享“图片”系列的精彩应用,以百家之言分享使用体会,共同提高手术技艺。心之所向,图片精粹!


本期“图片百家谈”将带来CAPTOR取栓支架的精彩病例——中国医科大学附属第四医院高连波主任团队“基底动脉血栓形成取栓治疗”。



术者简介

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点评专家

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病例简介

患者基本信息

男,52岁

代诉

突发意识不清6小时。

简要病史

现病史:患者于入院6小时突发意识不清,呼之不应,二便失禁,无明显外伤,于当地医院就诊后转入我院治疗。

既往史:高血压病史数年,血糖升高数年,均未系统治疗。

个人史:长期大量吸烟饮酒史。

入院查体情况

BP:188/99mmHg,昏迷,呼之不应,四肢痛刺激可见少许回缩,病理征阳性;

NIHSS评分:28分。

术前影像学检查

心电图:大致正常。

化验:未见明显异常。


CT:

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头部CT未见出血。


MRI:

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头部DWI显示脑干及丘脑早期梗塞。


MRA:

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基底动脉未见显影,远端基底动脉尖可见显影。


治疗过程




手术指征

根据病史、体征及辅助检查,考虑患者目前存在可挽救脑组织,存在Mismatch,结合相关指南,向家属交代病情后予以血管内介入治疗。

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手术过程
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造影明确患者基底动脉血栓形成,血管闭塞。

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CAPTOR 4×40mm支架全覆盖病变位置,对血栓进行有效切割。


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血栓一次取出,虽然血管残余狭窄,但TICI分级达到3级,且观察20分钟血流无变化,患者状态恢复良好,择期处理该病变。

专家点评



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