修改密码
申请投审稿用户
申请投审稿用户需要填写邮箱和上传个人简历

奥克兰地区癫痫持续状态的特点

2020-03-26 李信晓

0

在临床上,癫痫持续状态往往预后不良,处理非常棘手。

新西兰奥克兰大学脑研究中心的Peter S. Bergin等对奥克兰地区的SE患者群进行分析,评估SE发病率、特征及预后。结果发表于2019年8月的《Epilepsia》杂志上。


——摘自文章章节


【Ref: Bergin PS, et al. Epilepsia. 2019 Aug;60(8):1552-1564. doi: 10.1111/epi.16277. Epub 2019 Jul 1.】


研究背景



在临床上,癫痫持续状态(status epilepticus,SE)往往预后不良,处理非常棘手。SE年发病率8.5-61/10万,但不同人群和不同年龄段患者的SE发病率、发病原因以及致死率都存在较大差异。新西兰奥克兰大学脑研究中心的Peter S. Bergin等对奥克兰地区的SE患者群进行分析,评估SE发病率、特征及预后。结果发表于2019年8月的《Epilepsia》杂志上。


研究方法



该研究从EpiNet数据库收集2015年4月6日至2016年4月5日在奥克兰公立医院或大型私立医院就诊的癫痫持续发作超过10min的患者数据;采用2015年国际抗癫痫联盟(ILAE)的癫痫持续状态分类标准,回顾性评估数据的完整性。最终纳入发生477人次SE的367例患者进行分析。其中,187例(51%)患者年龄小于15岁,SE发作占总数的53%;208例男性,SE发作次数占54%,显著高于159例女性的46%。


研究结果



分析结果显示,伴明显运动症状的SE 387次,占81%;非惊厥性癫痫持续状态84次,占18%;345例患者发生450次SE,校正年龄因素后,SE持续10min发作的年发病率为29.25/10万(95% CI,27.34-31.27)。SE持续30min及以上发作250次,占56%;校正年龄因素后年发病率为15.95/10万(95% CI,14.56-17.45)。校正年龄因素后,男性与女性患者的SE年发病率分别为25.54 /10万(95% CI,23.06-28.24)和19.07/10万(95% CI,16.91-21.46)。毛利人SE年发病率29.31/10万(95% CI,23.52-37.14)和太平洋岛民为26.55/10万(95% CI=22.05-31.99);校正年龄因素后发病率明显高于欧洲人、亚洲人和其他人种。17例患者于SE后30天内死亡,死亡率为4.6%。


结论



作者指出,奥克兰是新西兰最大的城市,SE发病率与西方国家接近,但临床上具有某些特性,儿童发病率高于其它地方;SE患者中60%伴有强直性阵挛;毛利人和太平洋岛民的SE发生率高于欧裔和亚裔,但死亡率相对较低。